I. Qanday maqsadda kanülli vintda teshik bor?
Kanullangan vintli tizimlar qanday ishlaydi? Suyakka burg'ulangan ingichka Kirschner simlaridan (K-simlari) foydalanib, vint traektoriyalarini kichik suyak bo'laklariga aniq yo'naltirish.
K-simlaridan foydalanish uchuvchi teshiklarni haddan tashqari burg'ulashdan saqlaydi va vintlarni kiritish paytida yaqinlashib kelayotgan suyak bo'laklarini mahkamlash imkonini beradi. K-simlari ustidan suyakka ichi bo'sh asboblar va ichi bo'sh vintlar kiritiladi. Kanula shaklidagi vintli fiksatsiya bo'yin umurtqasida odontoid sinishlarni barqarorlashtirish va atlantoaksial beqarorlikni davolash uchun foydalidir.
Kanullangan vintlar kanullanmagan vintlarga nisbatan bir nechta afzalliklarga ega: 1) K-simlar vint holatini suyakka yo'naltiradi;
2) agar asl traektoriya ideal bo'lmagan bo'lsa, K-sim traektoriyasi osongina qayta joylashishni ta'minlaydi;
3) K-simlari qo'shni beqaror suyak bo'laklarini uzluksiz fiksatsiya qilish imkonini beradi;
4) K-simlari vintni kiritish paytida beqaror suyak bo'laklarining harakatlanishiga to'sqinlik qiladi.
K-sim bilan bog'liq asoratlarni (sinish, qayta joylashish va oldinga siljish) aniq operatsion texnikalar yordamida minimallashtirish mumkin. Uzun tunnel qurilmalari, to'qima g'iloflari, burg'ulash yo'riqnomalari va uzun K-simlari yordamida teri orqali burg'ulash imkonini beruvchi yuqori bo'yinbog' fiksatsiyasi uchun maxsus kanüllangan vintli asboblar tizimi ishlab chiqilgan. Ushbu asboblar kanüllangan vintlarni umurtqa pog'onasiga past burchak ostida uzun yumshoq to'qima traektoriyalari orqali yetkazib berish imkonini beradi. Kanüllangan vintlar beqaror bo'yin umurtqa pog'onasini tizimga fiksatsiya qilish uchun kanüllanmagan vintlarga nisbatan sezilarli afzalliklarga ega.
II. Qaysi biri yaxshiroq kanüllü vintlar yoki intramedually mixlar?
Intramedullar tirnoqlar ham, kanüllangan tirnoqlar ham sinishlarni ichki fiksatsiya qilish uchun ishlatiladigan tibbiy asboblardir. Ularning har biri o'zining afzalliklariga ega va turli xil sinish turlari va davolash ehtiyojlari uchun mos keladi.
| Turi | Afzallik |
| Intramedullar tirnoq | Uzun suyaklarning barqaror sinishlariga intramedullar tirnoq fiksatsiyasining ta'siri yaxshi, kamroq shikastlanish va kamroq qon ketishi bilan birga keladi. Intramedullar tirnoq fiksatsiyasi markaziy fiksatsiyaga tegishli. Po'lat plitalar bilan solishtirganda, intramedullar tirnoqlari suyakdan tashqari membrananing yaxlitligini himoya qilishi, sinishning kechikib bitishini oldini olishi va infeksiyaning oldini olishda ham rol o'ynashi mumkin. |
| Kanüllü vint | U asosan son suyagi bo'yni sinishi kabi sohalarda maxsus fiksatsiya va siqish effektlari bilan qo'llaniladi. Bundan tashqari, shikastlanish juda kichik va po'lat plitalar kerak emas. |
III. Qachon kanselus va kortikal vintlardan foydalanish kerak?
Bekor vintlar va kortikal vintlar suyak fiksatsiyasida ishlatiladigan ortopedik implantlarning ikkala turidir, ammo ular turli xil suyak turlari uchun mo'ljallangan va turli xil qo'llanmalarga ega:
Cancellous vintlar maxsus ravishda uzun suyaklarning uchlarida, masalan, son suyagi va tibia kabi joylarda joylashgan gubkasimon, kamroq zich va trabekulyar suyak to'qimasida foydalanish uchun mo'ljallangan. Odatda suyak ko'proq g'ovak va kamroq zich bo'lgan joylarda, masalan, uzun suyaklarning metafizeal mintaqalarida qo'llaniladi. Ular ko'pincha umurtqa pog'onasi, tos suyagi va yelka va sonning ayrim qismlari bilan bog'liq muolajalarda qo'llaniladi.
Kortikal vintlar zichroq, kortikal suyakda foydalanish uchun mo'ljallangan bo'lib, u ko'pgina suyaklarning tashqi qatlamini tashkil qiladi va kanselyar suyakka qaraganda ancha qattiqroq va kuchliroqdir. Odatda uzun suyaklarning diafizida (shaftida) sinishlarni fiksatsiya qilish kabi katta kuch va barqarorlik talab qilinadigan holatlarda qo'llaniladi. Ular, shuningdek, ma'lum ichki fiksatsiya moslamalari va plastinkalarida ham qo'llaniladi.
Xulosa qilib aytganda, kanselyar va kortikal vintlar orasidagi tanlov mahkamlanadigan suyak turiga va ortopedik protseduraning o'ziga xos talablariga bog'liq. Kanselyar vintlar yumshoqroq, g'ovakliroq suyak uchun mos keladi, kortikal vintlar esa zichroq, yuk ko'taradigan suyak uchun idealdir.
Joylashtirilgan vaqt: 2025-yil 9-may
