DHS va DCS nima?
DHS (Dinamik son vinti)Bu asosan femur bo'yni yoriqlari va intertrokanterik yoriqlarni davolash uchun ishlatiladigan jarrohlik implantidir. U vida va plastinka tizimidan iborat bo'lib, sinish joyida dinamik siqilishni ta'minlab, davolanishni rag'batlantiradigan barqaror fiksatsiyani ta'minlaydi.
DCS (Dinamik kondilli vint)distal son suyagi va proksimal tibia sinishi uchun qo'llaniladigan mahkamlash moslamasi. U bir nechta kanulli vintlar (MCS) va DHS implantlarining afzalliklarini birlashtirib, teskari uchburchak konfiguratsiyada joylashtirilgan uchta vint orqali boshqariladigan dinamik siqishni ta'minlaydi.
DHS va D o'rtasidagi farq nimaCS?
DHS (Dynamic Hip Screw) asosan femur bo'yni va intertrokanterik yoriqlar uchun ishlatiladi, bu vint va plastinka tizimi bilan barqaror fiksatsiyani ta'minlaydi. DCS (Dynamic Condylar Screw) distal femur va proksimal tibia yoriqlari uchun mo'ljallangan bo'lib, uchburchak vintli konfiguratsiya orqali boshqariladigan dinamik siqishni taklif qiladi.
DCS nima uchun ishlatiladi?
DCS distal femur va proksimal tibiadagi yoriqlarni davolash uchun ishlatiladi. Bu sinish joyida boshqariladigan dinamik siqishni qo'llash orqali bu sohalarda barqarorlikni ta'minlash va shifo berishga yordam berishda ayniqsa samarali.
DCS va DPL o'rtasidagi farq nima?
DPL (Dinamik bosimni qulflash)ortopedik jarrohlikda qo'llaniladigan fiksatsiya tizimining yana bir turi. DCS ham, DPL ham sinishlar uchun barqaror fiksatsiyani ta'minlashni maqsad qilgan bo'lsa-da, DPL qattiq fiksatsiyaga erishish uchun odatda qulflash vintlari va plitalaridan foydalanadi, DCS esa sinishning davolanishini kuchaytirish uchun dinamik siqilishga e'tibor beradi.
DPS va CPS o'rtasidagi farq nima?
DPS (Dinamik plastinka tizimi)vaCPS (siqish plitalari tizimi)ikkalasi ham sinishlarni aniqlash uchun ishlatiladi. DPS dinamik siqish imkonini beradi, bu og'irlikni ko'tarish paytida fragmentlararo harakatni rag'batlantirish orqali sinishning davolanishini kuchaytirishi mumkin. Boshqa tomondan, CPS statik siqishni ta'minlaydi va dinamik siqish kerak bo'lmagan yanada barqaror yoriqlar uchun ishlatiladi.
DCS 1 va DCS 2 o'rtasidagi farq nima?
DCS 1 va DCS 2 Dynamic Condylar Screw tizimining turli avlodlari yoki konfiguratsiyalariga ishora qiladi. DCS 2 DCS 1 ga nisbatan dizayn, material yoki jarrohlik texnikasi jihatidan yaxshilanishlarni taklif qilishi mumkin. Biroq, aniq farqlar ishlab chiqaruvchining tizimdagi yangilanishlari va yutuqlariga bog'liq bo'ladi.
DHSni qanday qilish kerak?
DHS proksimal son suyagi sinishlarini, shu jumladan intertrokanterik va subtrokanterik yoriqlarni davolash uchun ishlatiladigan jarrohlik muolajadir. Jarayon quyidagi bosqichlarni o'z ichiga oladi:
1. Operatsiyadan oldingi tayyorgarlik: Bemor har tomonlama baholanadi va sinish rentgen nurlari kabi tasviriy tadqiqotlar yordamida tasniflanadi.
2.Anesteziya: Umumiy behushlik yoki mintaqaviy behushlik (masalan, orqa miya behushligi) qo'llaniladi.
3.Kesish va ekspozitsiya: son ustida lateral kesma qilinadi va son suyagini ochish uchun mushaklar orqaga tortiladi.
4.Reduction va Fixation: Singan floroskopik rahbarlik ostida qisqartiriladi (hizalanadi). Katta kanselli vint (lag vint) femur bo'yni va boshiga o'rnatiladi. Ushbu vint metall sleeve ichida joylashgan bo'lib, u lateral femur korteksiga vintlar bilan mahkamlangan plastinkaga biriktirilgan. DHS dinamik siqish imkonini beradi, ya'ni vint yeng ichida sirg'alib, sinishning siqilishi va tiklanishiga yordam beradi.
5.Yopish: kesma qatlamlarda yopiladi va gematoma shakllanishining oldini olish uchun drenajlar joylashtirilishi mumkin.
PFN jarrohligi nima?
PFN (proksimal femoral tirnoq) jarrohligi proksimal femur yoriqlarini davolashda qo'llaniladigan yana bir usuldir. U femur kanaliga intramedullar tirnoqni kiritishni o'z ichiga oladi, bu suyak ichidan barqaror fiksatsiyani ta'minlaydi.
PFNdagi Z fenomeni nima?
PFNdagi "Z fenomeni" tirnoq, uning dizayni va qo'llaniladigan kuchlar tufayli, femur bo'yinining varus kollapsiga olib kelishi mumkin bo'lgan potentsial asoratni anglatadi. Bu noto'g'ri ishlashga va yomon funktsional natijalarga olib kelishi mumkin. Tirnoqning geometriyasi va og'irlikni ko'tarish paytida qo'llaniladigan kuchlar tirnoqning migratsiyasiga yoki deformatsiyasiga olib kelganda paydo bo'ladi, bu esa tirnoqda xarakterli "Z" shakli deformatsiyasiga olib keladi.
Qaysi biri yaxshiroq: intramedullar tirnoq yoki dinamik kestirib vint?
Intramedullar tirnoq (masalan, PFN) va Dinamik son vinti (DHS) o'rtasidagi tanlov bir necha omillarga, jumladan, sinish turiga, suyak sifatiga va bemorning xususiyatlariga bog'liq. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, PFN odatda ma'lum afzalliklarga ega:
1.Qon yo'qotilishining kamayishi: PFN operatsiyasi odatda DHS bilan solishtirganda kamroq intraoperatif qon yo'qotishiga olib keladi.
2.Qisqaroq jarrohlik vaqti: PFN protseduralari tez-tez tez bo'lib, behushlik ostida vaqtni qisqartiradi.
3.Erta mobilizatsiya: PFN bilan davolangan bemorlar tez-tez safarbar bo'lib, og'irlikni oldinroq ko'tarishlari mumkin, bu esa tezroq tiklanishiga olib keladi.
4.Kəmiyyətlarning kamayishi: PFN infektsiya va noto'g'ri birikma kabi kamroq asoratlar bilan bog'liq.
Biroq, DHS, ayniqsa, uning dizayni samarali fiksajni ta'minlay oladigan ba'zi turg'un sinish turlari uchun maqbul variant bo'lib qolmoqda. Qaror bemorning individual ehtiyojlari va jarrohning tajribasi asosida qabul qilinishi kerak.
PFNni olib tashlash mumkinmi?
Ko'pgina hollarda, PFN (proksimal femoral tirnoq) sinishi tuzalganidan keyin olib tashlanishi shart emas. Biroq, agar bemorda implantatsiya bilan bog'liq noqulaylik yoki asoratlar paydo bo'lsa, olib tashlash masalasi ko'rib chiqilishi mumkin. PFNni olib tashlash to'g'risida qaror bemorning umumiy salomatligi va olib tashlash jarayonining mumkin bo'lgan xavflari va foydalari kabi omillarni hisobga olgan holda davolovchi ortoped-jarroh bilan maslahatlashgan holda qabul qilinishi kerak.
Xabar vaqti: 2025-yil 19-aprel
