Hozirgi vaqtda qo'llanilishitashqi mahkamlash qavslarisinishlarni davolashda ikki toifaga bo'linishi mumkin: vaqtinchalik tashqi fiksatsiya va doimiy tashqi mahkamlash va ularni qo'llash tamoyillari ham har xil.
Vaqtinchalik tashqi fiksatsiya.
Tizimli va mahalliy sharoitlari boshqa davolash usullariga ruxsat bermaydigan yoki toqat qila olmaydigan bemorlar uchun javob beradi. Agar kuyishlar bilan yoriqlar bo'lmasa, ular faqat tashqi mahkamlash qavslari bilan vaqtincha mahkamlash uchun mos keladi yoki yo'l qo'yiladi. Tizimli yoki mahalliy sharoitlar yaxshilangandan keyintashqi fiksatsiyaolib tashlanadi. Plastinka yoki intramedullar mixlash, ammo bu vaqtinchalik tashqi fiksatsiya o'zgarishsiz qolishi va sinishning so'nggi davosiga aylanishi ham mumkin.
Bu ichki fiksatsiya uchun mos bo'lmagan og'ir ochiq singan yoki bir nechta jarohati bo'lgan bemorlar uchun javob beradi. Bunday jarohatlar uchun yaxshiroq ichki usulni tanlash qiyin bo'lsa, tashqi fiksatsiya yaxshiroq fiksatsiya usuli hisoblanadi.
Doimiy tashqi fiksatsiya.
Singanlarni davolash uchun doimiy tashqi fiksatsiyadan foydalanilganda, sinishning butun davolash jarayonida tashqi fiksaj iskalalaridan foydalanishni ta'minlash va pirovardida suyakning qoniqarli tiklanishiga erishish uchun ishlatiladigan iskalalarning mexanik xususiyatlarini va ularning sinishning tiklanish jarayoniga ta'sirini o'zlashtirish va tushunish kerak. , shuningdek, igna yo'li infektsiyasi va mahalliy noqulaylik kabi jarayon davomida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan tegishli muammolarni ham hisobga olish kerak.
Foydalanishdatashqi fiksatsiyayangi yoriqlarni davolashning doimiy usuli sifatida tashqi mahkamlash kuchi yaxshi bo'lgan stentdan foydalanish kerak va erta qattiq va barqaror fiksatsiya mahalliy yumshoq to'qimalar va sinishning erta tiklanishi uchun eng yaxshi muhitni ta'minlaydi. Biroq, bu kuchli ichki fiksatsiya vaqtini juda uzoq vaqt ushlab turmaslik kerak, chunki u sinishning mahalliy stressini to'sib qo'yadi va sinish joyida osteoporoz, degeneratsiya yoki birlashmaslikka olib keladi. Singan uchi asta-sekin yukni ko'taradi, bu esa sinish mustahkam tuzalguncha mahalliy suyakni davolash jarayonini rag'batlantirish va rag'batlantirish uchun foydalidir. Klinik jihatdan, mahalliy suyakning shifo hodisasi paydo bo'lgandan so'ng, kallusning erta sinishi joyi hosil bo'ladi va asta-sekin yukni ko'tarish erta kallusni shifobaxsh kallusga aylantirishi mumkin. Singan uchidagi bu sof bosim yoki gidrostatik bosim interstitsial hujayralarning farqlanishini rag'batlantirishi mumkin, bu etarli darajada mahalliy qon ta'minotini talab qiladi, aks holda bu suyakning tiklanish jarayoniga ta'sir qiladi. Suyakning tiklanish jarayoniga ta'sir qiluvchi omillar singan joydagi mahalliy qon ta'minoti va tashqi Ruxsat etilgan usullar va boshqalarni o'z ichiga oladi.
Singanlarning tashqi fiksatsiyasini davolashda mahalliy kuchli fiksatsiyaga erishish kerak, keyin esa sinish uchi yukni ko'tarishi va konsensusga erishish uchun suyakning tiklanish jarayonini rag'batlantirish uchun mahkamlash kuchini asta-sekin kamaytirish kerak, ammo sinish tugashiga imkon berish uchun fiksatsiya kuchini o'zgartirish uchun qancha vaqt kerak bo'ladi? Yukni olishni boshlash uchun optimal vaqt oynasi butunlay aniq. Singanlarni tashqi fiksator yordamida mahkamlash o'ziga xos moslashuvchan fiksatsiya hisoblanadi. Ushbu moslashuvchan fiksatsiya printsipi bugungi qulflash plitasining asosidir. Uning tuzilishi tashqi fiksatsiyaga o'xshaydi, shu jumladan, yaxshi natijalarga erishish uchun uzunroq plitalar va kamroq vintlar yordamida davolash effekti: Vint qulflangan.po'lat plastinkafoydali fiksatsiya effektiga erishish uchun.
Xuddi shu printsipga asoslanib, halqa shaklidagi stent ko'p yo'nalishli igna iplari orqali dastlabki mustahkam fiksatsiyaga erishadi. Dastlab, mahalliy qattiq fiksatsiyani saqlab qolish uchun og'irlik kamayadi. Keyinchalik, eksenel chayqalishni kuchaytirish va sinishning shifo va fiksatsiyasini rag'batlantirish uchun sinish uchini stimulyatsiya qilish uchun og'irlikni ko'tarish asta-sekin oshiriladi. Ramkaning o'zi qattiq va barqaror bo'lib, oxirida xuddi shunday natijaga erishiladi.
Yuborilgan vaqt: 2022-02-iyun
