Yelka suyagining katta tuberozligi sinishlari klinik amaliyotda keng tarqalgan yelka shikastlanishlari bo'lib, ko'pincha yelka bo'g'imining chiqishi bilan birga keladi. Yelka suyagining maydalangan va joyidan siljigan katta tuberozligi sinishlari uchun proksimal humerusning normal suyak anatomiyasini tiklash va yelka dastagini qayta tiklash uchun jarrohlik davolash yelkaning funktsional tiklanishining asosi hisoblanadi. Keng tarqalgan klinik usullarga humerusning katta tuberozligi anatomik plitalari, proksimal humerus anatomik plitalari (PHILOS), vintli fiksatsiya yoki taranglik tasmasi bilan anker chok fiksatsiyasi kiradi.
Sinishni ichki fiksatsiya qilish davolashda dastlab bir turdagi sinish uchun mo'ljallangan anatomik plastinkalarni boshqa sinish joylariga moslashuvchan tarzda qo'llash juda keng tarqalgan. Bunga misollar sifatida proksimal son suyagi sinishlarini davolash uchun teskari distal son suyagi LISS plastinkasidan va radial bosh yoki tibia plato sinishlarini tuzatish uchun metakarpal plastinkalardan foydalanish kiradi. Yelka suyagining katta tuberozligi sinishlari uchun Lishui xalq kasalxonasi (Venzhou tibbiyot universitetining oltinchi filiali kasalxonasi) shifokorlari tovon suyagi anatomik plastinkasining plastiklik va fiksatsiya barqarorligi nuqtai nazaridan noyob afzalliklarini ko'rib chiqdilar va uni proksimal yelka suyagiga qo'lladilar va samarali natijalar haqida xabar berishdi.
Rasmda turli o'lchamdagi kalkaneal anatomik plastinkalar ko'rsatilgan. Bu plastinkalar yuqori egiluvchanlik va kuchli plastiklikka ega, bu ularni suyak yuzasiga vintlar bilan mahkam bog'lash imkonini beradi.
Odatdagi holat tasviri:
Maqolada muallif kalkaneal anatomik plastinkalarning samaradorligini PHILOS fiksatsiyasi bilan taqqosladi va kalkaneal anatomik plastinkaning yelka bo'g'imi funktsiyasini tiklash, jarrohlik kesma uzunligi va jarrohlik qon yo'qotishida afzalliklarga ega ekanligini ko'rsatdi. Boshqa joylardagi sinishlarni davolash uchun bir turdagi sinish uchun mo'ljallangan anatomik plastinkalardan foydalanish, aslida, klinik amaliyotda kulrang maydon hisoblanadi. Agar asoratlar yuzaga kelsa, ichki fiksatsiyani tanlashning maqsadga muvofiqligi shubha ostiga qo'yilishi mumkin, bu proksimal son suyagi sinishlari uchun keng tarqalgan, ammo qisqa muddatli teskari LISS plastinkalaridan foydalanishda ko'rinib turibdi, bu esa fiksatsiyaning ko'p sonli muvaffaqiyatsizliklariga va shunga o'xshash nizolarga olib keldi. Shuning uchun, ushbu maqolada taqdim etilgan ichki fiksatsiya usuli klinik shifokorlar tomonidan ma'lumot olish uchun mo'ljallangan va tavsiya emas.
Nashr vaqti: 2024-yil 26-avgust
