Humeral katta tuberkulyar yoriqlar klinik amaliyotda keng tarqalgan elka jarohati bo'lib, ko'pincha elka bo'g'imlari dislokatsiyasi bilan birga keladi. Yelka suyagining maydalangan va siljib ketgan yoriqlari uchun proksimal son suyagining normal suyak anatomiyasini tiklash va elka dastagi qo'lini rekonstruksiya qilish uchun jarrohlik davolash elkaning funktsional tiklanishiga asos bo'ladi. Keng tarqalgan klinik usullar orasida dumg'aza katta tuberkulyar anatomik plitalar, proksimal dumg'aza anatomik plitalari (PHILOS), vintlarni mahkamlash yoki kuchlanish tasmasi bilan ankraj choklarini mahkamlash kiradi.
Singanlarni ichki fiksatsiyani davolashda dastlab bir turdagi sinish uchun mo'ljallangan anatomik plitalarni boshqa sinish joylariga moslashuvchan tarzda qo'llash juda keng tarqalgan. Misollar, proksimal son suyagi sinishlarini davolash uchun teskari distal femur LISS plastinkasini va radius boshi yoki tibial plato yoriqlarini tuzatish uchun metakarpal plitalardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Lishuy xalq kasalxonasi (Venchjou tibbiyot universitetining oltinchi filiali) shifokorlari son suyagining katta qismidagi tuberkulyar yoriqlar uchun tornavida anatomik plastinkasining plastika va fiksatsiya barqarorligi nuqtai nazaridan o'ziga xos afzalliklarini ko'rib chiqdilar va uni proksimal dumg'aza suyagiga qo'llashdi va samarali natijalar haqida xabar berishdi.
Rasmda turli o'lchamdagi kalcaneal anatomik plitalar ko'rsatilgan. Ushbu plitalar yuqori moslashuvchanlik va kuchli plastisiyaga ega bo'lib, ularni suyak yuzasiga vintlar bilan mahkam bog'lash imkonini beradi.
Oddiy holat tasviri:
Maqolada muallif kalcaneal anatomik plitalarning samaradorligini PHILOS fiksatsiyasi bilan solishtirganda, kalcaneal anatomik plastinkaning elka bo'g'imlari funktsiyasini tiklash, jarrohlik kesma uzunligi va jarrohlik qon yo'qotishda afzalliklari borligini ko'rsatdi. Boshqa joylarda yoriqlarni davolash uchun bir turdagi sinish uchun mo'ljallangan anatomik plitalardan foydalanish, aslida, klinik amaliyotda kulrang maydondir. Agar asoratlar yuzaga kelsa, ichki fiksatsiyani tanlashning maqsadga muvofiqligi shubhali bo'lishi mumkin, bu proksimal son suyagi sinishi uchun teskari LISS plitalarining keng tarqalgan, ammo qisqa muddatli qo'llanilishidan ko'rinib turibdi, bu esa ko'plab fiksatsiya muvaffaqiyatsizliklari va tegishli nizolarga olib keldi. Shuning uchun, ushbu maqolada keltirilgan ichki fiksatsiya usuli klinik shifokorlar tomonidan ma'lumot uchun mo'ljallangan va tavsiya etilmaydi.
Yuborilgan vaqt: 2024 yil 26-avgust
