Son suyagi bo'yni sinishi son suyagi sinishlarining 50% ni tashkil qiladi. Son suyagi bo'yni sinishi bo'lgan keksa bo'lmagan bemorlar uchun odatda ichki fiksatsiya davolash tavsiya etiladi. Biroq, operatsiyadan keyingi asoratlar, masalan, sinishning birlashmasligi, son suyagi boshining nekrozi va son suyagi bo'yni qisqarishi klinik amaliyotda juda keng tarqalgan. Hozirgi vaqtda tadqiqotlarning aksariyati son suyagi bo'yni sinishlarini ichki fiksatsiyadan keyin son suyagi boshi nekrozining oldini olishga qaratilgan, son suyagi bo'yni qisqarishi masalasiga esa kamroq e'tibor qaratilmoqda.
Hozirgi vaqtda son bo'yni sinishlarini ichki fiksatsiya qilish usullari, jumladan, uchta kanüllü vintlar, FNS (Son bo'yni tizimi) va dinamik kestirib vintlaridan foydalanish, son bo'yni varusini oldini olishga va birlashmaslikning oldini olish uchun eksenel siqishni ta'minlashga qaratilgan. Biroq, nazoratsiz yoki haddan tashqari siljish siqilishi muqarrar ravishda son bo'yni qisqarishiga olib keladi. Shuni hisobga olgan holda, Fujian an'anaviy xitoy tibbiyoti universiteti qoshidagi Ikkinchi xalq kasalxonasi mutaxassislari son bo'yni uzunligining sinishlarni davolash va kestirib funktsiyasidagi ahamiyatini hisobga olib, son bo'yni sinishini fiksatsiya qilish uchun FNS bilan birgalikda "qisqarishga qarshi vint" dan foydalanishni taklif qilishdi. Ushbu yondashuv istiqbolli natijalarni ko'rsatdi va tadqiqot Orthopaedic Surgery jurnalining so'nggi sonida chop etildi.
Maqolada ikki turdagi "qisqarishga qarshi vintlar" haqida so'z boradi: biri standart kanüllangan vint, ikkinchisi esa ikki rezbali dizaynga ega vint. Qisqarishga qarshi vintlar guruhidagi 53 ta korpusdan faqat 4 tasida ikki rezbali vint ishlatilgan. Bu qisman rezbali kanüllangan vint haqiqatan ham qisqarishga qarshi ta'sirga egami degan savolni tug'diradi.
Qisman rezbali kanüllangan vintlar va ikki rezbali vintlar birgalikda tahlil qilinganda va an'anaviy FNS ichki fiksatsiyasi bilan taqqoslaganda, natijalar shuni ko'rsatdiki, qisqarishga qarshi vintlar guruhidagi qisqarish darajasi 1 oylik, 3 oylik va 1 yillik kuzatuv nuqtalarida an'anaviy FNS guruhidagiga qaraganda ancha past bo'lib, statistik ahamiyatga ega. Bu savolni tug'diradi: Ta'sir standart kanüllangan vint yoki ikki rezbali vint tufaylimi?
Maqolada qisqarishga qarshi vintlar bilan bog'liq 5 ta holat keltirilgan va yaqindan o'rganib chiqilganda, qisman tishli kanüllangan vintlar ishlatilgan 2 va 3-holatlarda vintning sezilarli darajada tortilishi va qisqarishi kuzatilganligi ko'rinib turibdi (xuddi shu raqam bilan belgilangan rasmlar bir xil holatga mos keladi).
Korpus tasvirlariga asoslanib, ikki tishli vintning qisqarishning oldini olishdagi samaradorligi juda yaqqol ko'rinib turibdi. Kanullangan vintlarga kelsak, maqolada ular uchun alohida taqqoslash guruhi taqdim etilmaydi. Biroq, maqolada son bo'ynining ichki fiksatsiyasi bo'yicha qimmatli nuqtai nazar taqdim etiladi va son bo'ynining uzunligini saqlab qolish muhimligini ta'kidlaydi.
Joylashtirilgan vaqt: 2024-yil 6-sentabr
