Travmatik ortopediyaning ikkita sehrli quroli, plastinka va intramedullar tirnoq. Plitalar, shuningdek, eng ko'p ishlatiladigan ichki fiksaj qurilmalari, ammo plitalarning ko'p turlari mavjud. Ularning barchasi metall bo'lagi bo'lsa-da, ulardan foydalanish ming qurolli Avalokitesvara sifatida qaralishi mumkin, bu oldindan aytib bo'lmaydi. Bularning barchasini bilasizmi?
- Tesion bandi kuchlanish tasmasi
Plastinka kuchlanish tasmasimi?
Ba'zi suyaklarning mexanikasi eksantrik fiksatsiyaga o'tkazilganda, po'lat plastinka femur kabi kuchlanish tasmasi bo'lib, po'lat plastinka kuchlanish tomoniga joylashtirilishi kerak.
2. Siqish rejimi
Bosimli plastinka vintni sferik surilish printsipiga tegishli bo'lgan nishab qulfiga vidalash orqali amalga oshiriladi.
Biroq, bosim plastinka va suyak orasidagi bosimni juda katta qiladi va ba'zida suyakning shifo berishiga ta'sir qiladi. Shuning uchun, nuqta aloqasi bilan cheklangan siqish plitasi ixtiro qilinadi, biz buni ko'pincha LCP deb ataymiz.
Agar siz bosim o'tkazmoqchi bo'lsangiz, burg'ulash paytida siz burg'ulashning kalit teshigining yon tomoniga (yuqori) yaqin bo'lishi kerakligiga e'tibor berishingiz kerak va o'rta holatda burg'ulash singan uchiga (pastki) bosim ta'siriga ega bo'lmaydi. Effektni faqat taxminan 1 mm ga oshirish mumkin.
- Qulflash plitasi
Qulflash plitasi, ya'ni vint va plastinka oldindan qulflangan shaklda birlashtirilgan. Odatda qulflash teshigi va bosim teshigi birlashtiriladi, lekin ikkalasining vazifalari butunlay boshqacha.
Qulflash vintlari ichki fiksaj kuchini samarali ravishda oshirishi mumkin va ularning tortib olish qarshiligi yaxshiroq, ayniqsa burchakni barqarorlashtiruvchi qulflash vintlari, eng diqqatga sazovor joyi proksimal humeral filos qulflash plitasi.
- Neytrallash rejimi
Neytrallash plitasi sinish uchlarida siqilish hosil qilmaydi, faqat sinish uchlarida bog'lovchi ta'sir ko'rsatadi. Singan uchlari lag vintlari bilan bosim ostida bo'lgani uchun, lekin egilish, aylanish va kesish kuchlariga nisbatan kechikish vintlarining kuchi cheklangan, shuning uchun yordam uchun po'lat plastinka kerak.
Neytrallangan po'lat plastinkada asosiy kuch lag vintidir. Sinish chizig'i kattaroq va uzunroq bo'lganda, sinish chizig'iga perpendikulyar tortish uchun 2-3 lag vintlardek ishlatilishi mumkin, keyin esa neytrallash plitasining fiksatsiyasiga yordam beradi.
Neytrallash plitalari ko'pincha lateral malleol va klavikulani mahkamlash uchun ishlatiladi.
- Tayanch plitasi
Ortopediyada tayanchni qanday qo'llash mumkin? Ilova, birinchi navbatda, nisbiy harakat yo'nalishi bo'yicha joylashtirilgan kesish kuchlariga qarshi yoriqlar uchun. Qo'llab-quvvatlovchi po'lat plitalar oddiy bosimli po'lat plitalarga nisbatan juda qalin bo'lishi shart emas va uni vintlar bilan to'ldirish shart emas.
Po'lat plitani oldindan egilgan bo'lishi kerak, kortikal vintlarni navbat bilan uzoqdan yaqingacha burab, po'lat plitani biriktirish uchun kortikal vintlarni ishlating. O'zining elastik orqaga qaytishi tufayli po'lat plita yana egilish tendentsiyasiga ega va bu kuch tayanch funktsiyasini bajarish uchun ishlatiladi.
- Antiglide plitasi
Po'lat plitalarni mahkamlagandan so'ng, bo'ylama kuch ostida sinish blokining tashqariga siljishini oldini oling. Asosan fibulaning distal uchida ishlatiladi.
- Span qoplamasi yoki ko'prik qoplamasi
Bu neytrallash plitasining o'zgartirilgan versiyasi bo'lib, kadrning maydalangan sinishiga yo'naltirilgan, floroskopiya monitoringi orqali plastinka sinish joyini kesib o'tadi va sinishning proksimal va distal uchlarini mahkamlaydi va sinish maydoni o'rnatilmaydi.
Ushbu turdagi texnologiya asosan tekislash, tekislash, uzunlik va aylanishni ta'kidlaydi. O'rta maydalash davolashsiz amalga oshirilishi mumkin, bu singan uchining qon ta'minotini samarali himoya qilishi mumkin. Shu bilan birga, shuni ta'kidlash kerakki, po'lat plitalar etarli uzunlikka ega bo'lishi kerak va har ikki uchida vintlar soni ham etarli bo'lishi kerak. . Hozirgi vaqtda ba'zi suyaklarning birikmasligi paydo bo'lishiga moyil bo'lib, ularni ehtiyotkorlik bilan davolash kerak
Yuborilgan vaqt: 2023-yil 28-avgust
