Odatda yelkaning dislokatsiyasi uchun, masalan, dumi tez-tez orqada qolsa, jarrohlik davolash mos keladi.Hammaning onasi qo'shma kapsulaning bilagini mustahkamlash, ortiqcha tashqi aylanish va o'g'irlash faoliyatini oldini olish va qo'shimcha dislokatsiyaga yo'l qo'ymaslik uchun qo'shimchani barqarorlashtirishda yotadi.
1, qo'lda tiklash
Dislokatsiyani dislokatsiyadan keyin imkon qadar tezroq tiklash kerak va mushaklarni bo'shashtirish va og'riqsiz tiklash uchun tegishli behushlik (brakiyal pleksus anesteziyasi yoki umumiy behushlik) tanlanishi kerak.Keksa odamlar yoki mushaklari zaif bo'lganlar ham analjeziklar ostida (masalan, 75 ~ 100 mg dulkolaks) bajarilishi mumkin.Odatiy dislokatsiya behushliksiz amalga oshirilishi mumkin.Qayta joylashtirish texnikasi yumshoq bo'lishi kerak va sinish yoki nervlarning shikastlanishi kabi qo'shimcha jarohatlardan qochish uchun qo'pol usullarni qo'llash taqiqlanadi.
2, Jarrohlik yo'li bilan qayta joylashtirish
Jarrohlik yo'li bilan qayta joylashtirishni talab qiladigan bir nechta elkaning dislokatsiyasi mavjud.Ko'rsatkichlar: biceps tendonining uzun boshining orqa siljishi bilan oldingi elkaning dislokatsiyasi.Ko'rsatkichlar: biceps tendonining uzun boshining orqa siljishi bilan oldingi elkaning dislokatsiyasi.
3、Eski elka dislokatsiyasini davolash
Agar elkama bo'g'imi dislokatsiyadan keyin uch haftadan ko'proq vaqt davomida o'zgartirilmagan bo'lsa, u eski dislokatsiya hisoblanadi.Bo'g'im bo'shlig'i chandiq to'qimalari bilan to'ldirilgan, atrofdagi to'qimalar bilan yopishishlar mavjud, atrofdagi mushaklar qisqaradi va qo'shma sinishlarda suyak qoraqo'tirlari hosil bo'ladi yoki deformatsiyalangan shifo paydo bo'ladi, bu patologik o'zgarishlarning barchasi chandiqning qayta joylashishiga to'sqinlik qiladi.humeral bosh.
Qadimgi elka chiqishlarini davolash: Agar dislokatsiya uch oy ichida bo'lsa, bemor yosh va kuchli bo'lsa, dislokatsiya qilingan bo'g'im hali ham ma'lum bir harakat doirasiga ega, x-da osteoporoz va bo'g'im ichidagi yoki bo'g'imdan tashqari ossifikatsiya yo'q. ray, qo'lda qayta joylashtirishni sinab ko'rish mumkin.Qayta tiklashdan oldin, agar dislokatsiya vaqti qisqa bo'lsa va qo'shma faollik engil bo'lsa, ta'sirlangan tirgak suyagi 1-2 hafta davomida tortilishi mumkin.Qayta tiklash umumiy behushlik ostida amalga oshirilishi kerak, so'ngra yelka massaji va yopishqoqlikni bo'shatish va mushak og'rig'i kontrakturasini engillashtirish uchun yumshoq silkitish, so'ngra quruq tiklash kerak.Qayta tiklash operatsiyasi tortish va massaj yoki oyoq uzengi yordamida amalga oshiriladi va qayta tiklashdan keyin davolash yangi dislokatsiya bilan bir xil bo'ladi.
4, elka bo'g'imining odatiy oldingi dislokatsiyasini davolash
Yelka bo'g'imining odatiy oldingi dislokatsiyasi asosan yoshlarda kuzatiladi.Odatda shikastlanish birinchi travmatik dislokatsiyadan keyin sodir bo'ladi, deb ishoniladi va u qayta tiklangan bo'lsa-da, u tuzatilmaydi va samarali dam oladi.Bo'g'im kapsulasining yirtilishi yoki yirtilishi va xaftaga glenoid labrum va musson chekkasining yaxshi ta'mirlanmagan shikastlanishi kabi patologik o'zgarishlar tufayli bo'g'im bo'shashadi va orqa yonbosh son suyagi depressiyasining sinishi teng bo'ladi.Keyinchalik, dislokatsiya engil tashqi kuchlar ta'sirida yoki ba'zi harakatlar paytida, masalan, o'g'irlash va tashqi aylanish va orqa tomonning kengayishi paytida sodir bo'lishi mumkin.yuqori oyoq-qo'llar.Odatiy elkaning dislokatsiyasini tashxislash nisbatan oson.Rentgen tekshiruvi vaqtida elkaning oldingi-orqa tekis plyonkalarini olishdan tashqari, 60-70 ° ichki aylanish holatida yuqori qo'lning old-orqa rentgenogrammasini olish kerak, bu esa orqa son suyagi boshini aniq ko'rsatishi mumkin. nuqson.
Odatiy elkali dislokatsiyalar uchun, agar dislokatsiya tez-tez uchrasa, jarrohlik davolash tavsiya etiladi.Maqsad qo'shma kapsulaning old ochilishini kuchaytirish, ortiqcha tashqi aylanish va o'g'irlash harakatlarini oldini olish va qo'shimcha dislokatsiyani oldini olish uchun bo'g'inni barqarorlashtirishdir.Jarrohlik usullari juda ko'p, eng ko'p qo'llaniladiganlari Putti-Platt usuli va Magnuson usulidir.
Yuborilgan vaqt: 2023 yil 05-fevral
