banner

Tirilgan yoriqni kamaytirish jarayonida, bu yanada ishonchli, g'aropstarior ko'rinishi yoki lateral ko'rinishi?

Ko'pincha kestirib kestirib, eng keng tarqalgan kestirib, eng keng tarqalgan kestirib, keksalardagi osteoporoz bilan bog'liq uchta keng tarqalgan yoriqlardan biridir. Konservativ davolanishni talab qiladi, bosim yaralar, o'pka infektsiyalari, o'pka emolizi, chuqur vena trombozi va boshqa asoratlar. Emizikning qiyinchiliklari muhimdir va tiklanish davri uzoq, jamiyat va oilalarga og'ir yukni joriy etish. Shu sababli, erta jarrohlik aralashuv, har doim toqat qilib turar, yoriqlaridagi qulay funktsional natijalarga erishish uchun juda muhimdir.

Hozirgi vaqtda PFNNA (pfsimal mikal mix antisotatsiyasi tizimi) kestirib, yoriqlarni jarrohlik yo'li bilan davolash uchun oltin standarti hisoblanadi. Qopqoq yoriqlarni kamaytirish paytida ijobiy yordamga erishish, erta funktsional mashqlarga imkon berish uchun juda muhimdir. Flita operatsion floroskopiyasi anteroposterorior (AP) va uning vemis oldidagi medial korteksni qisqartirishni baholash uchun lateral ko'rinishni o'z ichiga oladi. Biroq, operatsiya paytida ikki nuqtai nazar o'rtasida nizolar paydo bo'lishi mumkin (ya'ni, lateral ko'rinishda ijobiy, ammo anteroposterior ko'rinishda emas) yoki aksincha). Bunday hollarda, pasayish maqbulmi yoki sozlash kerakligini baholash klinik amaliyotchilar uchun qiyin muammolarni keltirib chiqaradimi. "Sharqxona" va Jongshan kasalxonasi kabi mahalliy kasalxonalardagi olimlar ushbu muammoni perteroposterior va lateral KT tekshiruvi ostida standart sifatida baholashning aniqligini tahlil qilish orqali ushbu masalani hal qiladilar.

asd (1)
asd (2)

▲ Diagrammada anteroposterior ko'rinishda musbat qo'llab-quvvatlash (A), neytral qo'llab-quvvatlash (b) va salbiy qo'llab-quvvatlash (C) ni qo'llab-quvvatlash (C) naqshli yordamni ko'rsatadi.

asd (3)

▲ Diografiya ijobiy qo'llab-quvvatlash (D), neytral qo'llab-quvvatlash (e) va likpiriq yoriqlarning salbiy qo'llab-quvvatlashi (F) chiplar nish shaklida.

Maqolada 128 ta bemorning yoriqlari bo'lgan bemorning ish ma'lumotlarini o'z ichiga oladi. Ikkita shifokorning ichkarisidagi anteroposterior va lateral tasvirlar alohida-alohida berilib, ijobiy yoki ijobiy qo'llab-quvvatlash uchun kamroq tajribaga ega. Dastlabki baholangandan so'ng, 2 oydan keyin qayta ishga tushirish o'tkazildi. Operatsiyadan keyingi KT tasvirlari ish ijobiy yoki ijobiy emas, balki birinchi ikkita shifokor tomonidan tasvirni baholashning to'g'riligini baholash uchun standart sifatida ishlangan. Maqoladagi asosiy taqqoslash quyidagilar:

(1) Birinchi va ikkinchi baholashda tajriba va tajribali shifokorlar o'rtasida baholash natijalari bo'yicha statistik jihatdan muhim farqlar mavjudmi? Bundan tashqari, ushbu maqola bir qatorda kam tajribali va tajribali guruhlar o'rtasidagi izchillik va ikki tajribali guruhlar o'rtasidagi izchillik va ikkita baholash o'rtasidagi bog'liqlik o'rtasidagi bog'liqlik.

(2) KT yordamida oltin standartcha ma'lumot sifatida, maqolani qayta moliyalashtirish sifatini baholash uchun ko'proq ishonchli deb hisoblanadi: lateral yoki anteroposterior baholash.

Tadqiqotlar natijalari

1. Ikkita baholashning ikki bosqichida, KT ma'lumot standarti sifatida, sezgirlik, o'ziga xoslik, noto'g'ri ijobiy stavka, soxta salbiy stavka va turli darajadagi tajriba bilan operatsiya sifatini baholash bilan bog'liq boshqa parametrlar mavjud emas.

ASD (4)

2. Qayta baholash sifatini baholash, birinchi baholashni misol sifatida qabul qilish:

- Agar anteroposterior va lateral baholar o'rtasida (ijobiy yoki ijobiy bo'lmagan) CTni kamaytirishni bashorat qilishning ishonchliligi 100%.

- Agar anteroposterior va lateral baholar orasidagi kelishmovchilik bo'lsa, CT-dagi pasayish sifatini oldindan aytib o'tishni bashorat qilishda ishonchliligi yuqori bo'ladi.

asd (5)

▲ Diografiya anteroposterior ko'rinishda ko'rinadigan ijobiy qo'llab-quvvatlanayotganini ko'rsatadi. Bu anteroposterior va lateral qarashlar o'rtasidagi baholash natijalariga nomuvofiqlikni anglatadi.

asd (6)

▲ Uch o'lchovli KT rekonstruktsiyasi bir necha burchakli kuzatuv tasvirlarini ta'minlaydi, ular pasayish sifatini baholash uchun standart bo'lib xizmat qiladi.

Interrtrostanterik yoriqlarning oldingi standartlarida ijobiy va salbiy yordamdan tashqari, anatomik pasayishni anglatuvchi "neytral" qo'llab-quvvatlash kontseptsiyasi ham mavjud. Ammo floroskopiya rezolyutsiyasi va inson ko'zoynaklari bilan bog'liq bo'lgan masalalar tufayli, haqiqiy "anatomik tushirish" nazariy jihatdan mavjud emas va "ijobiy" yoki "salbiy" ni kamaytirishga doimo ozgina og'ishlar mavjud. Shanxaydagi Yangpu shifoxonasidagi Jang Shimin boshchiligidagi jamoa, intertrroanroanlar sinishi natijasida ijobiy yordamga erishish, anatomik qisqarish bilan solishtirganda funktsional natijalarga olib kelishi mumkinligini anglatadi. Shuning uchun, ushbu tadqiqotni hisobga olib, operatsion singari, ikkalasi ham anteroposterior va lateral qarashlarda bo'lgan intertrroannaik yoriqlarda ijobiy yordamga erishish uchun harakat qilish kerak.


Post vaqti: yanvar-19-2024