Hozirgi vaqtda kaltaklar yoriqlari uchun eng ko'p ishlatiladigan jarrohlik yondashuvi, Sinus Tarsining kirish yo'nalishi orqali plastinka bilan ichki texnikani o'z ichiga oladi. "L" shaklidagi kengaytirilgan yondashuv endi yaralangan asoratlar tufayli klinik amaliyotdan afzal emas. Eksentrik mahkamlashning biomexanik xususiyatlari tufayli plastinka va vida tizimni mahkamlash, Varus malatignitsiyasini xavf ostiga qo'yadi, ba'zi tadqiqotlar, ba'zi tadqiqotlar taxminan 34% ni tashkil qiladi.
Natijada tadqiqotchilar kaltaklangan asoratlar va ikkilamchi valyarsalementni hal qilish uchun birlashtirilgan asoratlar va ikkilamchi valyustratsiya masalasini hal qilish uchun tadqiqotchilar boshlandi.
01 NAil markaziy tirnoq texnikalari
Ushbu usul Sinus Tarsi kirish yo'li yoki artroposkopik qo'llanma orqali, kasalxonaga yotqizishni kamaytirishni talab qiladigan artroposkopik qo'llanmada pasayishiga yordam berishi mumkin. Ushbu yondashuv II-III yoriqlarni kiritish uchun tanlangan va majmua kaltakalış sinishganlar uchun qisqarish uchun qo'llaniladi, bu qisqartirishni kuchli ushlab turish va qo'shimcha vintli o'rnatishni talab qilishi mumkin.
02 SIngle-tekislik
Bitta tekislikdagi Mredulyar tirnoqning ko'rinishi proksimal va distal uchida, bu suyak tirnoqdan suyakni pishirishga imkon beradigan ichi bo'sh makr bilan.
03 MViei-Samolyot Minameylum tirnoq
Kalenuzning uch o'lchovli tarkibiy markaziy morfologiyasi asosida ishlab chiqilgan, ushbu ichki fiksatsiya tizimi Loadrobatli protruza vintlari va orqa jarayonlar vintlari kabi asosiy vintlarni o'z ichiga oladi. Sinus Tarsining kirish yo'nalishi orqali qisqartirilgandan so'ng, ushbu vintlarni qo'llab-quvvatlash uchun xaftaga joylashtirilishi mumkin.
Kalitik yoriqlar uchun bir necha munozaralar mavjud:
1. Yoriqlar murakkabligiga asoslanib muvofiqlik: Oddiy yoriqlar birlashtirilgan tirnoqlarni va murakkab yoriqlarni talab qilmaydimi, ular uchun mos keladigan yoriqlar mos emas. Sanders II / III yoriqlar uchun Sinus Tarsi kirish yo'nalishi orqali kamayish va vintlarni tuzatish texnikasi nisbatan etuk va asosiy chiqindilarning asosiy mixining ahamiyati so'roq qilinishi mumkin. Murakkab yoriqlar uchun "L" shaklidagi kengaytirilgan yondashuvning afzalliklari o'zgarmasligini ta'minlaydi, chunki u etarlicha ta'sir qilishini ta'minlaydi.
2. Sun'iy medulyar kanalning zarurligi: tabiiy ravishda medulsiar kanal etishmaydi. Katta birlashtirilgan birlashtirilgan tirnoqdan foydalanish haddan tashqari shikastlanish yoki suyak massasini yo'qotishiga olib kelishi mumkin.
3 Tillilarning suyak o'sishi va kortikal suyak ostida lateral vintlarni chiqarish bilan integratsiyasi olib tashlashda qiyinchiliklarga olib kelishi mumkin, bu klinik dasturlarda amaliy jihatdan qo'llaniladi.
O'tish vaqti: Avgust-23-2023
