Klavikik yoriq eng keng tarqalgan yoriqlardan biridir, yoriqlarning 2,6% -4% ni tashkil qiladi. Klavikorning mitti, klavikak yorig'ining anatomik xususiyatlari tufayli klavikcha yoriqlar, mos ravishda 28% va 3% ni tashkil qiladi.
To'g'ridan-to'g'ri yelkaning shikastlanishidan kelib chiqadigan jarohatlar yoki katta og'irlikdagi jarohatlardan kelib chiqadigan yarim ustadan farqli o'laroq, klavikaning medial uchi singan yorqin yoriqlari kabi bir nechta shikastlanishlar bilan bog'liq. Ilgari, odatda klavikonning medial uchining yoriqlari uchun davolash usuli, odatda konservativ bo'lib qolgan. Biroq, o'quv yilining shuni ko'rsatadiki, medial uchining parchalangan yoriqlari bo'lgan bemorlarning 14 foizi simptomatik shikastlanishni boshdan kechirishi mumkinligini ko'rsatdi. Shuning uchun, so'nggi yillarda tobora ko'proq olimlar sternoklavlik bo'g'ini o'z ichiga olgan medialning yorilishi uchun jarrohlik davolanishga suyanishdi. Biroq, medial kosmos parchalari odatda kichik va plitalar va vintlardan foydalangan holda mahkamlash uchun cheklovlar mavjud. Mahalliy stress kontsentratsiyasi og'riqni kuchaytirish va fiksatsiya etishmovchiligidan qochish bo'yicha ortopediya jarrohlari uchun qiyin masala bo'lib qolmoqda.
I.Distal Klavikula LCP inversiyasi
Klavikchaning distal uchi shunga o'xshash anatomik tuzilmalarni proksimal tugaydi, ikkalasi ham keng asosiga ega. Klaviklovni blokirovka qilishning distal uchi distal parchalanishiga imkon beradigan bir nechta qulflash vintlaridagi teshiklar bilan jihozlangan.
Ikkalasi o'rtasidagi tarkibiy o'xshashlikni hisobga olgan holda, ba'zi olimlar plastinka gorizontal ravishda 180 ° buralib, klavikaning distal uchida. Ular, shuningdek, klavikaning distal uchini barqarorlashtirish uchun ishlatilgan qismini qisqartirdilar va ichki implantekni shakllantirish kerak emasligini aniqladilar.
Klavikrakning distal uchini inverliv holatiga qo'yish va uni medial tomonda suyak plastinkasi bilan mahkamlash qoniqarli moslikni ta'minlash uchun topildi.
40 yoshli erkak erkak bemorda o'ng klavikaning medial uchida singan bo'lsa, tiklangan distal klavikchali plastinka ishlatilgan. Jarrohlik amaliyotidan 12 oy o'tgach, keyingi sinovdan 12 oy o'tgach.
Tirik Distal Klavikle qulflashning siqish plitasi (LCP) klinik amaliyotda qo'llaniladigan ichki moslashuv usulidir. Ushbu usulning afzalligi shundaki, medial suyak parchalari yanada xavfsizligini ta'minlaydigan bir nechta vintlar bilan ushlab turiladi. Biroq, ushbu fiksatsiya texnikasi optimal natijalar uchun etarlicha katta medial suyak parchasini talab qiladi. Agar suyak parchalari kichik bo'lsa yoki artrak ichidagi ifloslangan bo'lsa, mahkamlash samaradorligi buzilgan bo'lishi mumkin.
II. Ikki plita vertikal mahkamlash texnikasi
Ikkilamchi plastinka texnikasi murakkab yoriqlar uchun odatda ishlatiladigan yoriqlar, radiusi va ulna yorilib, yoriqlar va boshqalar. Bitta tekislikda samarali tuzilishga erishilsa, ikki tomonlama qulflash po'lat plitalar vertikal mahkamlash uchun ishlatiladi, ikki tomonlama barqaror tuzilishni yaratadi. Biomananik jihatdan, ikki tomonlama plitalar bitta plastinka fiksatsiyasi davomida mexanik afzalliklarni taklif etadi.
Yuqori fiksatsiya plastinkasi
Pastki mahkamlash plitasi va ikki tomonlama plita konfiguratsiyasining to'rtta birikmasi
Post vaqti: Jun-12-2023
