Yangiliklar - To'liq tizza bo'g'imlari protezlari turli dizayn xususiyatlariga ko'ra turli yo'llar bilan tasniflanadi.

1. Orqa xoch ligamenti saqlanib qolganligiga ko'ra

Orqa xoch ligamentining saqlanishiga ko'ra, birlamchi sun'iy tizzani almashtirish protezi orqa xoch ligamentini almashtirish (Posterior Stabilized, PS) va posterior xoch ligamentini ushlab turish (Cruiate Retention, CR) ga bo'linishi mumkin.So'nggi yillarda ushbu ikki turdagi protezlarning tibial platosi bo'g'imning barqarorligi, ligament funktsiyasi va jarrohning kontseptsiyasiga muvofiq markaziy ustunning turli darajadagi muvofiqligi va kengligi bilan yaratilgan. qo'shimchaning barqarorligini yaxshilash va kinematik ish faoliyatini yaxshilash.

(1) CR va PS protezlarining xususiyatlari:

CR protezi orqa xoch ligamentini saqlayditizza bo'g'imiva jarrohlik bosqichlari sonini kamaytiradi;femur kondilini keyingi rezektsiya qilishdan qochadi va suyak massasini saqlaydi;nazariy jihatdan, u fleksiyon barqarorligini oshirishi, paradoksal oldingi siljishni kamaytirishi va orqaga siljishga erishishi mumkin.Propriosepsiyani saqlashga yordam beradi.

PS protezi dizayndagi posterior xoch funksiyasini almashtirish uchun kamar-ustunli strukturadan foydalanadi, shuning uchun femur protezi fleksiyon faoliyati davomida orqaga qaytarilishi mumkin.Operatsiya davomida,femur interkondillariosteotomiya talab qilinadi.Orqa xoch ligamentining olib tashlanishi tufayli fleksiyon bo'shlig'i kattaroq, orqa manevra oson va ligament muvozanati oddiyroq va tushunarli.

(2) CR va PS protezlarining nisbiy ko'rsatkichlari:

Birlamchi umumiy tizza artroplastikasidan o'tadigan bemorlarning aksariyati CR protezi yoki PS protezidan foydalanishi mumkin va protezni tanlash asosan bemorning ahvoli va shifokor tajribasiga bog'liq.Biroq, CR protezi nisbatan normal posterior xoch ligament funktsiyasi, nisbatan engil bo'g'im giperplaziyasi va kamroq og'ir bo'g'im deformatsiyasi bo'lgan bemorlar uchun ko'proq mos keladi.PS protezlari og'ir giperplaziya va deformatsiyalari bo'lgan bemorlarni o'z ichiga olgan birlamchi umumiy tizzalarni almashtirishda keng qo'llanilishi mumkin.Jiddiy osteoporoz yoki suyak nuqsonlari bo'lgan bemorlarda intramedullar cho'zuvchi tayoqchalar talab qilinishi mumkin va kollateral ligament disfunktsiyasi talab qilinishi mumkin.Cheklovchi ajratgichlardan foydalaning.

2. Ruxsat etilgan platforma va harakatlanuvchi platforma protezi

Sun'iytizza bo'g'imlari protezipolietilen qistirma va metall tibial laganda ulanish usuli bo'yicha sobit platforma va harakatlanuvchi platformaga bo'linishi mumkin.Ruxsat etilgan platforma protezi - bu qulflash mexanizmi bilan tibial platoga o'rnatilgan polietilen komponent.Harakatlanuvchi platforma protezining polietilen komponenti tibial platoda harakatlanishi mumkin.Femur protezi bilan harakatlanuvchi bo'g'inni shakllantirishdan tashqari, polietilen protez ham tibial plato va tibial plato o'rtasida ma'lum darajada harakatlanish imkonini beradi.

Ruxsat etilgan platformali protez qistirmalari mustahkam va ishonchli bo'lgan metall qavsda qulflangan va kengroq qo'llaniladi.Fiksatsiyalash moslamalarining geometriyalari ishlab chiqaruvchilardan ishlab chiqaruvchilarga ularning noyob femur proteziga mos kelishi va kerakli kinematikani yaxshilash uchun juda katta farq qilishi mumkin.Agar kerak bo'lsa, uni cheklovchi shimga osongina o'zgartirish mumkin.